نام انگلیسی
Enalapril
نام فارسی
انالاپریل
موارد مصرف
هیپرتانسیون خفیف تا شدید
نارسایی قلب
نارسایی قلب
مکانیزم
انالاپریل با مهار آنزیم تبدیل کننده آنژیوتانسین، از تبدیل آنژیوتانسینI به آنژیوتانسینII جلوگیری می‌کند.
نکته از فارماکولوژی کاتزونگ : دو گروه اصلی آنتاگونیست‌های آنژیوتانسین، عبارتند از: مهارکننده هایACE (مثل انالاپریل و کاپتوپریل) و بلوک کننده‌های رسپتور آنژیوتانسینII، که البته گروه مهارکننده هایACE، مثل انالاپریل کاربرد بیشتری دارند و ACEکینازII و پپتیدیل دی پپتیداز را مهار می‌نمایند که سبب کاهش آنژیوتانسینII و آلدوسترون و افزایش وازودیلاتورهای آندوژن از گروه کینین مانند برادی کینین می‌شوند.
فارماکنتیک
مهارکننده آنزیم تبدیل کننده آنژیوتانسین (ACE)
موارد منع مصرف
حساسیت مفرط نسبت به دارو.
هشدارها
بیماری‌های کلاژن واسکولار
بیماری‌های سیستم ایمنی
اختلال عملکرد کلیه
بیماری‌های سیستم ایمنی
اختلال عملکرد کلیه
اثرات جانبی
در دستگاه اعصاب مرکزی: بی خوابی، سر درد، سرگیجه، خستگی
در دستگاه قلبی عروقی: هیپوتانسیون
در پوست: راش
در دستگاه گوارش: تهوع، اسهال
در خون: نوتروپنی، ترومبوسیتوپنی، آگرانولوسیتوز، دپرسیون مغز استخوان
در سایر دستگاهها: سرفه، آنژیوادم
نکته از ویکی انگلیش: شایعترین عوارض جانبی انالاپریل شامل : پایین افتادن فشار خون و سرگیجه موقع ایستادن و سرفه خشک می‌باشد.
در دستگاه قلبی عروقی: هیپوتانسیون
در پوست: راش
در دستگاه گوارش: تهوع، اسهال
در خون: نوتروپنی، ترومبوسیتوپنی، آگرانولوسیتوز، دپرسیون مغز استخوان
در سایر دستگاهها: سرفه، آنژیوادم
نکته از ویکی انگلیش: شایعترین عوارض جانبی انالاپریل شامل : پایین افتادن فشار خون و سرگیجه موقع ایستادن و سرفه خشک می‌باشد.
تداخل دارویی
در صورت مصرف همزمان این دارو با سایر داروهای کاهنده فشار خون و گشادکننده‌های عروقی باعث تشدید هیپوتانسیون می‌شود.
به دنبال مصرف همزمان این دارو با ترکیبات پتاسیم یا دیورتیک‌های نگهدارنده پتاسیم، بیمار دچار هیپرکالمی می‌گردد.
پاسخ ضد فشار خونی انالاپریل بدنبال مصرف داروهای ضد التهاب غیراستروئیدی به کندی بروز می‌نماید.
عوارض جانبی کلیوی انالاپریل به دنبال مصرف همزمان پنی سیلامین تشدید می‌گردد.
در صورت مصرف همزمان غذاهای غنی از پتاسیم با انالاپریل، هیپرکالمی ایجاد می‌گردد.
به دنبال مصرف همزمان این دارو با ترکیبات پتاسیم یا دیورتیک‌های نگهدارنده پتاسیم، بیمار دچار هیپرکالمی می‌گردد.
پاسخ ضد فشار خونی انالاپریل بدنبال مصرف داروهای ضد التهاب غیراستروئیدی به کندی بروز می‌نماید.
عوارض جانبی کلیوی انالاپریل به دنبال مصرف همزمان پنی سیلامین تشدید می‌گردد.
در صورت مصرف همزمان غذاهای غنی از پتاسیم با انالاپریل، هیپرکالمی ایجاد می‌گردد.
میزان مصرف
دربالغین : ابتدا ۵ میلی گرم، از راه خوراکی، یک بار در روز تجویز می‌شود؛ سپس دوزاژ برحسب پاسخ بیمار تنظیم می‌شود. دوز معمول بین ۱۰ تا ۴۰ میلی گرم در روز به صورت دوز واحد یا منقسم دو بار در روز است .
دوزاژ در نارسایی کلیهدر بیمارانی که کلیرانس کراتی نین آنها کمتر از ۳۰ سی سی در دقیقه‌است، درمان باید با دوز ۲٫۵ میلی گرم در روز آغاز شود؛ سپس دوزاژ به تدریج بر اساس پاسخ بیمار تنظیم می‌شود.
بیمارانی که همودیالیز می‌شوند، لازم است ۲٫۵ میلی گرم دوز اضافی در روز دیالیز دریافت کنند.
دوزاژ در نارسایی کلیهدر بیمارانی که کلیرانس کراتی نین آنها کمتر از ۳۰ سی سی در دقیقه‌است، درمان باید با دوز ۲٫۵ میلی گرم در روز آغاز شود؛ سپس دوزاژ به تدریج بر اساس پاسخ بیمار تنظیم می‌شود.
بیمارانی که همودیالیز می‌شوند، لازم است ۲٫۵ میلی گرم دوز اضافی در روز دیالیز دریافت کنند.
اشکال دارو
قرص ۲٫۵ ، ۵ ، ۱۰ و ۲۰ میلی گرمی
محل اثر
داروهای کاهنده فشار خون
آنژیوتانسین
آنژیوتانسین
طبقه بندی
ضد هیپرتانسیون (ضد فشار خون).
مراجع
راهنمای کاربرد داروهای ژنریک ایران، دکتر رامین خدّام، چاپ هفتم،۱۳۸۸، صفحات:۳۴۴ و ۳۴۵
داروهای ژنریک ایران و دسته بندی داروها، دکتر مصطفی صابر، چاپ هفتم، صفحه :۲۸
فارماکولوژی کاتزونگ ترور، فصل ۱۰، داروهای مورد استفاده در فشار خون (مکانیسم اثر)
ویکی‌پدیای انگلیسی (تکمیل اطلاعات جدول)
داروهای ژنریک ایران و دسته بندی داروها، دکتر مصطفی صابر، چاپ هفتم، صفحه :۲۸
فارماکولوژی کاتزونگ ترور، فصل ۱۰، داروهای مورد استفاده در فشار خون (مکانیسم اثر)
ویکی‌پدیای انگلیسی (تکمیل اطلاعات جدول)